1.患者，女性，35岁。疱疹感染，溶液静脉推注，正确的操作是[1分]
A.选择有弹性的细血管穿插
B.络合碘消毒注射部位1次
C.见回血再进针少许并固定
D.注射时推注速度宜快
E.快速拔针无需按压
参考答案：C
2.患者，女性，48岁。因乳腺癌住院，常常哭泣，焦虑不安，首要的护理措施是[1分]
A.通知主管医生
B.让家属探视
C.同意家属陪伴
D.给服镇静剂
E.倾听并给予安慰
参考答案：E
3.患者，男性，60岁。患急性心肌梗死，心电监护时发现室性期前收缩每分钟10次，呈二联律。此时应立即采取的护理措施是[1分]
A.准备除颤器
B.备齐急救药品
C.通知医生
D.安慰患者
E.减慢输液速度
参考答案：C
4.患者，男性，60岁。患急性心肌梗死，病情平稳没有并发症，第3天护理措施应该是[1分]
A.高热量、高蛋白饮贪
B.可床边活动 ’
C.大、小便由人扶到卫生间
D.乙醇湿化给氧
E.绝对卧床休息
参考答案：B
5.患者，男性.60岁。患急性心肌梗死第2周，活动中出现呼吸困难、胸痛、眩晕，心率增快，由平时的80次/分到100次/分。 经休息3分钟后未恢复。应指导患者A.暂停活动[1分]
A.暂停活动
B.绝对卧床
C.深呼吸
D.服用强心药
E.心电监护
参考答案：A
6.患儿，男，3岁。自幼青紫，生长发育落后，杵状指(趾)，喜蹲踞，诊断为法洛四联症。今日患儿活动后，突然发生昏厥，此时应采取的体位是[1分]
A.平卧位
B.俯卧位
C.膝胸卧位
D.头高脚低位
E.头低脚高位
参考答案：C
7.患者，男性，42岁。因劳累突然呕咖啡色液体2次，量约800ml，解黑便1次，量约lOOml，伴疲乏无力，以“上消化道出血”收住人院，测血压90/50mmHg。此时护士首先应采取的措施是[1分]
A.嘱患者严格卧床休息，头偏向一侧
B.嘱患者禁食
C.立即开放静脉通道补充血容量
D.给患者吸氧
E.心理护理
参考答案：C
8.患者，女性，51岁。因肝硬化肝性脑病住院，患者淡漠少言，常衣冠不整，反应迟钝。对此期患者的饮食护理应注意[1分]
A.禁止从胃肠道补充蛋白质
B.开始数天限制蛋白质在每天20g以内
C.蛋白质应首选植物蛋白
D.应多饮水，增加食物吸收
E.可适当增加高脂肪食物的摄人，补充营养
参考答案：B
9.患者，男性，47岁。有肝硬化病史10年，2小时前因劳累突然出现恶心、呕吐，呕出咖啡色液体约1500ml，伴头晕、心慌，急诊收住院。体格检查：血压85/50mmHg，急性痛苦面容，面色苍白，四胺厥冷，腹部平软，肝肋下未及，脾肋下2. 5cm。该患者目前存在的最主要的护理诊断是[1分]
A.恐惧
B.体液不足
C.活动无耐力
D.有窒息的危险
E.有感染的危险
参考答案：B
10.患儿，女，1岁。1天前出现发热，T37.8℃，犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、吸气性喉鸣和三凹征，护士采取的措施不正确的是[1分]
A.及时吸氧
B.立即药物降温
C.烦躁时可用异丙嗪
D.肾上腺皮质激素雾化
E.随时做好气管切开准备
参考答案：B
